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先天性白內(nèi)障多發(fā)生于嬰幼兒，是嬰兒常見的一種眼疾。患上先天性白內(nèi)障的嬰幼兒在出生后的年晶體就出現(xiàn)了部分混濁或者全部混濁，這種情況稱為先天性白內(nèi)障。由于在嬰兒出生時已有引起晶體混濁的因素，但還未出現(xiàn)白內(nèi)障；而晶體的混濁是在1歲內(nèi)發(fā)生，因此先天性白內(nèi)障又稱為嬰幼兒白內(nèi)障。

先天性白內(nèi)障怎么來的？

先天性白內(nèi)障可以是家族性的或是散發(fā)的；可以單眼或者雙眼發(fā)病；可以伴發(fā)其它眼部異常，此外，多種遺傳病或系統(tǒng)性疾病也可伴發(fā)先天性白內(nèi)障。但是多的還是只表現(xiàn)為白內(nèi)障的一異常，本病有許多種類型，有不同的病因。為明確診斷，有時需做必要的實(shí)驗室檢查。

家長該如何觀察寶寶的眼睛？

先天性白內(nèi)障需要家長們及時發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)白內(nèi)障患者病情發(fā)展緩慢，視力進(jìn)行性逐漸減退，且一般無任何不適感覺，尤其是兒童，本身不會訴說病情，如果家長不細(xì)心觀察孩子的一舉一動，是很容易忽視孩子眼睛毛病的。那家長們?nèi)绾尾拍鼙M早發(fā)現(xiàn)孩子的先天性白內(nèi)障呢？

1、仔細(xì)觀察孩子的一舉一動

孩子剛生下來時，一般眼球的前后徑比較短，多為遠(yuǎn)視，視力發(fā)育也不健全。隨著年齡的增長，眼球逐漸變長，遠(yuǎn)視度數(shù)慢慢減少，視力逐漸提高。

1歲以內(nèi)：

正常情況下，拿一玩具或顏色鮮艷的東西放在3個月大小的嬰兒面前，其眼睛或頭會隨著玩具的移動而有跟隨運(yùn)動。1歲以內(nèi)嬰兒雖然視力較差，但其可主動拾起身邊的玩具或拿取食物。如果寶寶有白內(nèi)障(尤其是雙眼患者)，這些能力明顯減弱，即應(yīng)到醫(yī)院檢查。

1歲以上：

對于大一些的兒童，首先表現(xiàn)處的是生活能力下降及不協(xié)調(diào)。如對看電視及鮮艷的畫面不感興趣，不能夠準(zhǔn)確拿取小物品或玩具，閱讀及寫字距離書本過近等。有時可表現(xiàn)為一只眼視物(看書時需歪著腦袋)，較同齡兒童行動遲緩，不愛到戶外活動，不愿和小朋友在一起玩耍等。

孩子出生時雙眼球偏小或雙眼大小不對稱(差別過大)，幾個月或幾年后發(fā)現(xiàn)孩子眼珠不自主轉(zhuǎn)動，有時翻白眼或“對眼”，有的家長認(rèn)為這是孩子的不良習(xí)慣或一般的“斜眼”，無故訓(xùn)斥或打罵孩子，強(qiáng)迫其改正。其實(shí)這種眼珠轉(zhuǎn)動是孩子自己無法控制的，它是由于視功能不好或生來就有的。家長若發(fā)現(xiàn)孩子有上述情況，應(yīng)當(dāng)帶孩子到醫(yī)院檢查，看是否有先天性白內(nèi)障。

2、注意孩子瞳孔區(qū)(瞳仁)的變化

正常發(fā)育的嬰兒，兩只眼球大小應(yīng)基本一致，角膜(黑眼珠)透明，用手電光照射瞳孔可見明顯的舒縮反應(yīng)，晶狀體透明。如發(fā)現(xiàn)寶寶瞳孔區(qū)變白或灰暗，無光澤，晶狀體變渾濁，應(yīng)馬上到醫(yī)院請醫(yī)生檢查。

如果僅有小部分晶狀體發(fā)生混濁，且位于晶體周邊部位，對小兒的視力發(fā)育影響不大，就往往被家長忽略了，以為是近視、弱視或者注意力不集中。

3、注意觀察孩子的眼球運(yùn)動

如果發(fā)現(xiàn)孩子眼珠不自主的抖動，應(yīng)積極查找原因，到醫(yī)院請眼科醫(yī)生檢查寶寶有無先天性白內(nèi)障、先天性虹膜、脈絡(luò)膜缺損等內(nèi)眼病。

4、注意檢查孩子的視力

正常發(fā)育的幼兒，3歲時即可理解動物視力表的圖像，因此，家長應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院檢查視力，以及發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障。此外，給孩子檢查視力時要有耐心，多給予表揚(yáng)、鼓勵，爭取孩子的合作，這樣才能查得準(zhǔn)確。

5、寶寶的代償頭位也要注意

所謂代償頭位，指一只眼視力不好或看不見東西，寶寶視物時常用視力較好的眼，導(dǎo)致看東西時歪著腦袋，頭部偏向視力好的一側(cè)，只用一只眼視物，如有此種表現(xiàn)，應(yīng)請眼科醫(yī)生檢查有無先天性白內(nèi)障。

有三點(diǎn)癥狀家長要特別重視觀察：一是寶寶眼神茫然，不能固視，眼睛不能隨著光線游走，抓不到眼前物品；二是瞳仁發(fā)白，缺乏光亮。三是寶寶有斜視、眼球震顫等情況發(fā)生。