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白內障發(fā)病人群較為傾向于老年化，但近年白內障有年輕化的現象，原因之一是深近視，白內障是深近視的并發(fā)癥；另一個(gè)原因則是糖尿病，患有糖尿病的患者發(fā)生白內障的時(shí)間將會(huì )推前十年。通過(guò)白內障手術(shù)，病人除可將原本渾濁的晶體替換為透明的新人工晶體外，還有機會(huì )將近視、遠視、散光甚至老花等屈光不正的問(wèn)題一并解決，可謂一舉數得，因此患上白內障并不須等至“成熟”才接受手術(shù)。

一、深近視人群白內障的特點(diǎn)

（1）近視人士白內障的其中一個(gè)特點(diǎn)是近視人士本身可能存在其他影響視力的眼疾，例如青光眼、黃斑退化、視網(wǎng)膜脫落等，部份病人可能曾經(jīng)接受手術(shù)治療，這些都可能對白內障手術(shù)產(chǎn)生影響。

（2）發(fā)病早，眼球組織退化是可能的原因

（3）近視在短期內不斷增加度數，又無(wú)法以眼鏡矯正視力。

患上白內障應該積極考慮手術(shù)，但以往不少近視人士對白內障手術(shù)望而卻步，因為手術(shù)傷口大，容易發(fā)生術(shù)后視網(wǎng)膜并發(fā)癥。但其實(shí)，現時(shí)手術(shù)技術(shù)已經(jīng)有了大躍進(jìn)，無(wú)需再等到白內障成熟才手術(shù)。

二、深近視白內障患者什么時(shí)候應接受手術(shù)？

近視人士白內障手術(shù)的時(shí)機應取決于患者生活及工作上的視力要求。事實(shí)上，每位患者對生活上視功能的要求和標準都不一樣。現時(shí)的白內障手術(shù)可以同時(shí)處理近視、遠視、散光及老花等問(wèn)題，如果自覺(jué)視力模糊已經(jīng)影響生活或工作，那就可以積極考慮手術(shù)，無(wú)需拘泥于以視力好壞或白內障是否成熟來(lái)決定手術(shù)時(shí)機。

三、治療深近視的白內障患者手術(shù)挑戰大

由于近視患者白內障往往年紀較輕，對視力質(zhì)素的要求高，不少患者以往曾接受其他手術(shù)治療，因此有別于老年性白內障的思考模式。另外，眼球組織出現變化，變得較為脆弱，術(shù)中也需要特別注意。而術(shù)后出現黃斑退化、視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險亦較一般人為高。因此，總體來(lái)說(shuō)，在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后均有需要注意的事項：

（1）手術(shù)前檢查

近視性白內障患者接受白內障手術(shù)，除了能將混濁的白內障置換掉，還能解決近視、散光甚至老花的問(wèn)題。而植入何種類(lèi)型的人工晶體及度數的取決，涉及到患者術(shù)后的視功能，需要在手術(shù)前與醫生詳細討論及仔細檢查。計算人工晶體度數時(shí)，還應該根據不同的病例采用不同的計算公式，以提高計算的準確性。此外，不少近視人士曾接受激光矯視治療（例如LASIK），這也會(huì )改變患者眼睛參數，需要使用特別的計算公式，需要格外留神。

（2）手術(shù)中的注意

白內障手術(shù)主要的操作空間是醫學(xué)上稱(chēng)之為前房的位置，前房較深則操作空間大，相對來(lái)說(shuō)，較便利于醫生的操作。但部份深近視患者前房過(guò)深，反而可能造成對醫生操作的影響，增加手術(shù)難度。以往曾接受青光眼手術(shù)或者視網(wǎng)膜手術(shù)的病人，以往的手術(shù)傷口也可能影響白內障手術(shù)。另外，如果近視人士同時(shí)合并黃斑出血、水腫等問(wèn)題，需要眼內注射治療的，在白內障手術(shù)中也能同時(shí)進(jìn)行。

（3）手術(shù)后并發(fā)癥

除白內障之外，深近視患者亦較易發(fā)生青光眼、黃斑變性及視網(wǎng)膜脫落等影響視力的眼疾，即使白內障手術(shù)成功亦都可能發(fā)生上述眼疾。手術(shù)之后仍需定期監測，若視力不理想，則要進(jìn)一步檢查是否存在其他問(wèn)題，以便盡快處理。

另外，一般來(lái)說(shuō)，兩眼的白內障程度應該是相類(lèi)似的，因此多需兩眼手術(shù)。而對于深近視患者來(lái)說(shuō)，若一只眼睛做完白內障之后度數大幅度降低，但另一只眼睛還有大度數的近視，兩眼度數差距過(guò)大，無(wú)法配眼鏡，亦可能造成視覺(jué)不適。若只眼睛情況良好，深近視患者便可積極考慮另一只眼睛的手術(shù)。