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　　我們?cè)谄匠Ｉ钪校ǔ?huì)聽(tīng)到很多在老年人哪里聽(tīng)到個(gè)話題——白內(nèi)障，到底什么是白內(nèi)障？對(duì)于白內(nèi)障您真的了解嗎？

　　什么是白內(nèi)障

　　白內(nèi)障是指眼睛的晶狀體由透明變成不透明，阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，從而影響了視力。初期渾濁對(duì)視力影響不大，而后逐漸加重，直至明顯影響視力甚至失明。

　　白內(nèi)障原因

　　白內(nèi)障發(fā)生的確切病因尚不清楚，可能與年齡的老化、遺傳因素、紫外線過(guò)度照射、過(guò)量飲酒吸煙、高血壓、糖尿病、高度近視、外傷及眼內(nèi)某些炎癥性疾病等有關(guān)。

　　白內(nèi)障癥狀

　　主要癥狀是無(wú)覺(jué)地進(jìn)行性視力減退。由開(kāi)始的視物模糊，逐漸發(fā)展到視物不見(jiàn)。此外還可表現(xiàn)為近視度數(shù)加深，需要經(jīng)常頻繁換眼鏡;單眼視物重影，眼前固定黑影，視物發(fā)灰發(fā)暗及怕光等癥狀。經(jīng)常為雙眼發(fā)病，發(fā)病時(shí)間和程度可有不同。

　　白內(nèi)障易患人群

　　較常發(fā)生于50歲以上的老年人，年齡越大發(fā)生率越高。糖尿病患者或高度近視患者出現(xiàn)白內(nèi)障的時(shí)間相對(duì)較早。另外，一些年輕的病人、新生兒、嬰幼兒也可能發(fā)生白內(nèi)障。

　　白內(nèi)障預(yù)防

　　目前尚無(wú)確切的預(yù)防方法。戶外活動(dòng)多者常戴防紫外線眼鏡可能有一定作用，孕婦懷孕期間避免生病或不隨意服藥可減少先天性白內(nèi)障的發(fā)生。

　　如何發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障

　　要注意自己?jiǎn)窝垡暳Φ淖兓绻谧∫恢谎蹠r(shí)發(fā)現(xiàn)另一只眼的視力在逐漸減退，必須及時(shí)到醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)的眼部檢查方可診斷是否患有白內(nèi)障。患有早期白內(nèi)障，患者不會(huì)感覺(jué)疼痛，眼睛也不紅，僅表現(xiàn)為視力減退。

　　白內(nèi)障較佳治療時(shí)機(jī)

　　民間曾流傳一種說(shuō)法，白內(nèi)障要等完全成熟，看不見(jiàn)了才能手術(shù)，這是一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。隨著顯微手術(shù)的普及和手術(shù)技術(shù)的提高，視力減退已不是白內(nèi)障手術(shù)的指征。一般來(lái)講，只要白內(nèi)障影響到日常的生活和工作就可以考慮手術(shù)。有些患者雖然視力較好，但其伴有明顯的畏光或眩光等不適，或?qū)Ρ让舾卸让黠@下降，應(yīng)盡早手術(shù)，從而改善生活質(zhì)量。如果等到成熟期或過(guò)熟期手術(shù)，不但可以因晶狀體過(guò)熟引起繼發(fā)性青光眼或葡萄膜炎，而且手術(shù)難度加大，并發(fā)癥相對(duì)較多。

　　術(shù)后還需戴鏡嗎

　　白內(nèi)障摘除植入常規(guī)單焦點(diǎn)人工晶體后理論上講是不會(huì)有調(diào)節(jié)的，僅在某一距離達(dá)到較佳視力。例如術(shù)后遠(yuǎn)視力好的病人經(jīng)常需要配戴“老花鏡”進(jìn)行讀書(shū)看報(bào)。若不希望術(shù)后戴鏡，在合適的情況下還可以選擇多焦點(diǎn)或三焦點(diǎn)人工晶狀體，三焦點(diǎn)人工晶狀體看遠(yuǎn)、看中、看近全程都有優(yōu)質(zhì)視力。

　　什么是人工晶狀體

　　人工晶狀體是取代混濁晶狀體并植入眼內(nèi)的一種光學(xué)晶狀體，其性能較為穩(wěn)定，能長(zhǎng)期為眼組織所耐受，相當(dāng)于眼內(nèi)的“小眼鏡”。取出混濁晶狀體后如不植入人工晶狀體的眼睛通常是高度遠(yuǎn)視狀態(tài)，裸眼視力較差。

　　植入后能用多長(zhǎng)時(shí)間

　　迄今為止，人工晶狀體植入術(shù)已有50多年的歷史，由于人工晶狀體材料有著良好的生物相容性，可以放心使用。

　　術(shù)前注意事項(xiàng)

　　1)消除心理上的緊張情緒

　　2)食宿要規(guī)律。

　　3)高血壓、糖尿病及呼吸道疾病等患者，應(yīng)在疾病控制穩(wěn)定后再施行手術(shù)。若有服用相關(guān)藥物，請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)前后及當(dāng)天繼續(xù)服用。

　　4)手術(shù)前一天或當(dāng)天請(qǐng)清洗頭發(fā)，不可用任何眼部化妝品。

　　5)手術(shù)當(dāng)天須有家屬陪同。

　　術(shù)中注意事項(xiàng)

　　1)手術(shù)中不要咳嗽，因咳嗽會(huì)增加眼壓不利手術(shù)進(jìn)行。

　　2)手術(shù)中請(qǐng)勿移動(dòng)頭部或聊天，否則影響手術(shù)者操作。如有疼痛胸悶等不適感覺(jué)應(yīng)告知手術(shù)者。

　　術(shù)后注意事項(xiàng)

　　1)手術(shù)當(dāng)天一般不會(huì)有疼痛等反應(yīng)，部分患者有輕微的眼磨、眼紅，都是正常的，如有眼脹痛甚至頭痛、惡心等癥狀，應(yīng)及時(shí)咨詢。

　　2)服藥后部分患者會(huì)有手指麻木感，請(qǐng)勿擔(dān)心。

　　3)手術(shù)當(dāng)天請(qǐng)勿自己打開(kāi)包扎，并盡量安靜休息。

　　4)注意用眼衛(wèi)生，切勿揉眼，術(shù)后輕活動(dòng)，減少低頭彎腰，勿咳嗽并保持大便通暢。

　　5)忌辛辣食物，勿抽煙、喝酒。

　　6)洗臉、洗澡動(dòng)作輕柔，勿使水流進(jìn)眼內(nèi)。

　　7)遵守復(fù)診時(shí)間，按時(shí)點(diǎn)藥，如有不適，請(qǐng)及時(shí)就診。

　　8)點(diǎn)眼藥水時(shí)請(qǐng)先洗手，兩種以上眼水滴用時(shí)，要間隔10-15分鐘，夜間睡眠不再點(diǎn)用。

　　年紀(jì)大做手術(shù)有危險(xiǎn)嗎？

　　高齡白內(nèi)障患者，尤其同時(shí)合并高血壓、糖尿病、冠心病等全身疾病者，手術(shù)確實(shí)存在心腦血管意外及其它意外的可能，因此在進(jìn)行眼科手術(shù)前，醫(yī)生要給病人做全身檢查以確定患者是否可耐受手術(shù)，病情嚴(yán)重者需請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診協(xié)助治療，待全身?xiàng)l件允許后可在監(jiān)護(hù)下行手術(shù)治療，一般情況較好者無(wú)需擔(dān)心。整個(gè)白內(nèi)障手術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行的，手術(shù)時(shí)間很短，患者也無(wú)任何疼痛感，即使體質(zhì)較弱的老年人在監(jiān)護(hù)醫(yī)師的配合下也可以順利完成手術(shù)。

　　糖尿病能做手術(shù)嗎？

　　很多人認(rèn)為糖尿病患者得了白內(nèi)障不能手術(shù)，其實(shí)不然。糖尿病對(duì)眼睛的主要損害是產(chǎn)生白內(nèi)障和眼底出血，早期眼底出血可行激光治療，晚期只能手術(shù)而且效果不好。因此，如果白內(nèi)障影響醫(yī)生觀察眼底的話就應(yīng)盡早行白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后2周左右繼續(xù)治療眼底病變。