白內障作為三大致盲性眼病之一,其“殺傷力”不容小覷,如果放任不管,終將奪去患者的光明。而目前,白內障只能通過(guò)手術(shù)治療,于是,很多老年患者在確診白內障后常常會(huì )詢(xún)問(wèn)醫生以下問(wèn)題:
“一定要做手術(shù)嗎?”“手術(shù)什么時(shí)候做比較好?”“是早點(diǎn)做好還是晚點(diǎn)做好?”......
問(wèn)題這么多,我們還是一個(gè)一個(gè)來(lái)吧。
先給大家講一下白內障的發(fā)生原理。
白內障的發(fā)生晶狀體發(fā)生變性渾濁有關(guān),可由多種原因引起,比如老化,遺傳、局部營(yíng)養障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等等。而渾濁的晶狀體會(huì )阻擋光線(xiàn)投射在視網(wǎng)膜上,導致患者出現視物不清的癥狀。
而老年人常出現的白內障也叫年齡相關(guān)性白內障,是指中老年開(kāi)始發(fā)生的晶狀體混濁,隨著(zhù)年齡增加,患病率也明顯增高。除了視力模糊,白內障患者還可能會(huì )出現顏色飽和度下降、眩光、重影等情況。
隨著(zhù)病情的發(fā)展,患者的視力也會(huì )越來(lái)越受影響,而白內障就如同慢慢煮熟的雞蛋,已經(jīng)煮熟的雞蛋并沒(méi)辦法讓它再變回原來(lái)的樣子,因此只能通過(guò)手術(shù)將渾濁的玻璃體取出。也就是說(shuō),出現白內障,只能通過(guò)手術(shù)才能治療。
適合的手術(shù)時(shí)間:當白內障對生活有影響時(shí)即可考慮手術(shù)
在過(guò)往,白內障手術(shù)還不夠成熟時(shí),手術(shù)只能通過(guò)將整個(gè)硬化的白內障核取出來(lái)達到治療效果,因此患者只能等到白內障成熟時(shí)才進(jìn)行手術(shù)。
而如今,隨著(zhù)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展與成熟,白內障無(wú)需再等到成熟后才進(jìn)行了。目通過(guò)白內障手術(shù)將渾濁的晶狀體取出,并且還可以及時(shí)植入特別定制的人工晶狀體。
不僅如此,成熟的白內障會(huì )增加硬化程度,導致手術(shù)中需要使用大的超聲波能量,從而增加手術(shù)風(fēng)險。再加上白內障過(guò)于成熟還有機會(huì )增加虹膜發(fā)炎、青光眼及晶體移位的風(fēng)險。因此,現在的白內障只要影響到患者的生活用眼即可手術(shù)。
什么時(shí)候做手術(shù)需要根據患者實(shí)際情況而定
針對大部分患者而言,如果早期白內障對生活沒(méi)有影響可以不用立即手術(shù),如果對生活已經(jīng)出現影響或白內障已經(jīng)比較嚴重時(shí)則建議盡早手術(shù)。
而對于一些伴有其它眼部問(wèn)題的患者,比如青光眼、糖網(wǎng)病、先天發(fā)育異常等,則很可能在早期就需要進(jìn)行白內障手術(shù)。
因此,當確診為白內障時(shí),建議患者在醫生的建議下選擇適合自身的手術(shù)時(shí)間,無(wú)需過(guò)于擔憂(yōu),但也不可一拖再拖。